Sundhedsstyrelsen anbefaler screening for tarmkræft
04. maj 2010
OBS - Vær opmærksom på at denne nyhed er arkiveret.
Nyheder i arkiv bliver ikke opdateret og kan indeholde brudte link eller forældet information.
Screening for tyk- og endetarmskræft bør indføres som et fast tilbud til danskere i aldersgruppen fra 50 år til og med 74 år. Det anbefaler en arbejdsgruppe under Sundhedsstyrelsen med repræsentanter fra blandt andet relevante faglige miljøer, regionerne og Sundhedsministeriet i en ny rapport ”Anbefalinger vedrørende screening for tyk- og endetarmskræft”.
Tilbuddet skal gives hvert andet år og omfatter undersøgelse for blod i afføringen, og hvis det er tilfældet, efterfølgende undersøgelse med kikkertundersøgelse af tarmen (koloskopi).
Sundhedsstyrelsen har gennem flere år haft diskussioner om screening for tarmkræft med flere lande i Europa. Anbefalingerne tager afsæt i de europæiske overvejelser og i en afvejning af de fordele og ulemper screeningen er forbundet med.
"Det er altid nødvendigt at overveje konsekvenserne af at indføre noget nyt. Det gælder i særlig grad screening, hvor vi tilbyder undersøgelser til både raske og syge, og det gælder særligt tyktarmskræft, fordi kikkertundersøgelser kan give alvorlige komplikationer og i meget sjældne tilfælde død," siger chef for sundhedsplanlægning i Sundhedsstyrelsen Lone de Neergaard.
Den videnskabelige dokumentation for risici ved kikkertundersøgelser viser, at undersøgelserne kan give betydende blødning hos mellem 0,07 og 0,4 procent af de patienter som får foretaget koloskopi. Risiko for død som følge af komplikationerne er under 0,01 procent svarende til sjældnere end tre personer per år.
Sundhedsstyrelsen forventer, at et screeningsprogram på området vil identificere cirka 2.000 tilfælde af tarmkræft i det første screeningsår. Screeningen vil skabe behov for at der bliver etableret et nationalt kontrolprogram for de patienter, som får konstateret tarmpolypper med svære grader af forstadier til tarmkræft. Indtil det er på plads, anbefaler arbejdsgruppen det at det danske sundhedsvæsen følger de europæiske anbefalinger, hvor personer med svære grader af forstadier til tarmkræft opdeles i en højrisikogruppe, der følges med hyppige kontrolkoloskopier, en mellemrisikogruppe der følges mindre hyppigt, og en lavrisikogruppen hvor personer uden yderligere kontrol kan indgå i følgende runde af rutinescreeningsprogrammet.
Det vil imidlertid medføre et stigende antal kontrolkoloskopier, der efter cirka ni år vil nå samme størrelsesorden som antallet af koloskopier i selve screeningsprogrammet. Sundhedsstyrelsen anbefaler derfor, at screeningsprogrammet tages op til revision efter to screeningsrunder, det vil sige efter fire-fem år. Formålet er blandt andet at genoverveje, om det danske kontrolprogram til den tid stadig skal følge de foreslåede europæiske retningslinjer for opfølgning af polypper.
Kræftstyregruppen tilslutter sig anbefalingerne og Sundhedsstyrelsen anbefaler at indførelsen af screening for tyk- og endetarmskræft kombineres med en videnskabelig undersøgelse, hvor personer ved lodtrækning fordeles til forskellige former for kontrolforløb, så det på længere sigt kan afklares, hvilken type kontrolprogram, der er mest hensigtsmæssigt.
Sundhedsministeriet står for den videre proces med at afklare, hvordan og hvornår screening for tarmkræft kan indføres i Danmark.